Γυροειδής Αλωπεκία: Το μεγάλο ψυχολογικό φορτίο για τους πάσχοντες

Η Γυροειδής Αλωπεκία είναι μία διαταραχή που χαρακτηρίζεται από απώλεια τριχών και επηρεάζει περίπου το 2% του πληθυσμού. Αποτελεί μια αυτοάνοση πάθηση, που σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται ένα μέρος του σώματος ως απειλή και του επιτίθεται. Στη συγκεκριμένη περίπτωση, «επιτίθεται» στους θυλάκους των τριχών (τις δομές που είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη των τριχών), με αποτέλεσμα την απώλεια μαλλιών ή, ακόμη, και την αποτροπή της εκ νέου ανάπτυξής τους.

Μερικοί πάσχοντες μπορεί να ανακτήσουν μερικά ή όλα τα μαλλιά τους, ακόμη και χωρίς θεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, η απώλεια τριχών μπορεί να είναι μόνιμη, ενώ υπάρχουν και περιπτώσεις που άτομα με ΓΑ έχουν επαναλαμβανόμενους κύκλους απώλειας και αναγέννησης μαλλιών.

Πού οφείλεται;

Τα αίτια της Γυροειδούς Αλωπεκίας δεν είναι πλήρως κατανοητά, ωστόσο υπάρχουν γονίδια που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου σε μερικούς ανθρώπους. Μερικοί από αυτούς έχουν οικογενειακό ιστορικό, ενώ άλλοι όχι.

Πιθανολογείται, επίσης, ότι υπάρχουν αρκετοί περιβαλλοντικοί παράγοντες, στους οποίους μπορεί να οφείλεται η εμφάνιση της νόσου, αλλά επί του παρόντος δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα για την οριστική συσχέτιση της Γυροειδούς Αλωπεκίας με κάποιους από αυτούς.

Τα συμπτώματα της πάθησης

Η Γυροειδής Αλωπεκία, τυπικά, προκαλεί πλάκες με απώλεια τριχών, το μέγεθος των οποίων μπορεί να κυμαίνεται από μία μικρή περιοχή στρογγυλού σχήματος στο μέγεθος ενός νομίσματος, μέχρι ολική απώλεια τριχών στο κεφάλι.

Η Γυροειδής Αλωπεκία μπορεί να επηρεάσει διάφορες περιοχές του σώματος:

• Τα μαλλιά μπορεί να πέσουν, δημιουργώντας στο κεφάλι περιοχές χωρίς τρίχες με στρογγυλό ή ωοειδές σχήμα, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις οι πάσχοντεςμπορεί να έχουν απώλεια μαλλιών σε ολόκληρο το τριχωτό της κεφαλής.
• Επιπλέον, μπορεί να επηρεαστούν περιοχές του προσώπου, όπως τα φρύδια, οι βλεφαρίδες ή τα γένια (στους άνδρες).
• Σε κάποιες περιπτώσεις, η Γυροειδής Αλωπεκία μπορεί να οδηγήσει σε ολική απώλεια τριχών σε ολόκληρο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων της βουβωνικής χώρας και των μασχαλών.
• Τέλος, τα νύχια μπορεί να παρουσιάσουν αλλοιώσεις.

Το ψυχολογικό βάρος των πασχόντων

Ο κοινωνικός περίγυρος μπορεί να αντιληφθεί τις σωματικές επιπτώσεις των ατόμων με Γυροειδή Αλωπεκία, μπορεί όμως και όχι, αν αυτοί θελήσουν να “αποκρύψουν” το πρόβλημα χρησιμοποιώντας, για παράδειγμα, περούκες ή μακιγιάζ. Αυτό που σίγουρα δεν μπορεί να αντιληφθεί κανείς διά γυμνού οφθαλμού, είναι οι ψυχολογικές επιπτώσεις της πάθησης, που βιώνουν οι πάσχοντες στην καθημερινότητά τους.

Λόγω κουλτούρας, οι συσχετισμοί με την απώλεια μαλλιών είναι αρνητικοί και μπορεί να οδηγήσουν τα άτομα με Γυροειδή Αλωπεκία σε κοινωνική απομόνωση. Ακόμη και εάν δεν επιλέξουν να “κλειστούν στον εαυτό τους”, ενδέχεται να αντιμετωπίσουν δυσκολίες με κάποιες απλές, καθημερινές δραστηριότητες, όπως είναι η άσκηση ή ακόμη και μία έξοδος με φίλους.

Οι περούκες και το μακιγιάζ μπορεί να συμβάλουν σημαντικά στην “απόκρυψη” του προβλήματος, ωστόσο δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν το άγχος των πασχόντων μήπως εκτεθούν, το αίσθημα που νιώθουν ότι δεν είναι αυθεντικοί ή ελκυστικοί, αλλά και τη δυσφορία που ενδέχεται να προκαλέσουν, υπενθυμίζοντας παράλληλα συνεχώς την ύπαρξη της πάθησης.

Το θετικό είναι πως, υπάρχουν λύσεις που θα βοηθήσουν τους πάσχοντες να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα, αλλά και να ανακτήσουν την καλή τους ψυχολογική διάθεση. Το πρώτο βήμα προς αυτή την κατεύθυνση είναι να συμβουλευτούν τον δερματολόγο τους.

Βιβλιογραφία – Πηγές

1. Strazzula LC, Chun Wang EH, Avila L, et al. Disease characteristics, clinical evaluation, and new perspectives on pathogenesis. J Am Acad Dermatol. 2018;78:1-12. doi:10.1016/j.jalopecia areatad.2017.04.1141
2. Pratt CH, King Jr LE, Messenger AG, Christiano AM, Sundberg JP. Alopecia areata. Nat Rev Dis Primers. 2017;3:17011. doi:10.1038/nrdp.2017.11
3. Chu SY, Chen YJ, Tseng WC, et al. Comorbidity profiles among patients with alopecia areata: the importance of onset age, a nationwide population-based study. J Am Acad Dermatol. 2011;65(5):949-956. doi:10.1016/j.jaad.2010.08.032
4. Lee NR, Kim BK, Yoon NY, et al. Differences in comorbidity profiles between early-onset and late-onset alopecia areata patients: a retrospective study of 871 Korean patients. Ann Dermatol. 2014;26(6):722-726. doi:10.5021/ad.2014.26.6.722
5. Drucker AM, Thompson JM, Li WQ, et al. Incident alopecia areata and vitiligo in adult women with atopic dermatitis: Nurses’ Health Study2. Allergy. 2017;72(5):831-834. doi:10.1111/all.13128
6. Ito T. Recent advances in pathogenesis of autoimmune hair loss disease alopecia areata. Clin Dev Immunol. 2013;2013:348546. doi:10.1155/2013/348546
7. Davey L, Clarke V, Jenkinson E. Living with alopecia areata: an online qualitative survey study. Br J Dermatol 2019;180(6):1377-89 (Page 1380 and Table 4).
8. Fricke ACV and Miteva M. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015;8:397–403. 2. Pratt CH, et al. Nat Rev Dis Primers. 2017;3:17011. 3. Abedini R, et al. Int J Womens Dermatol. 2018;4(2):91-94.

9.https://www.fda.gov/forindustry/userfees/prescriptiondruguserfee/ucm368342.htm (Accessed January 10, 2022).

1. Christensen T, et al. Skin Appendage Disord. 2017;3:115-118.
2. Jagtiani A, et al. J M ental Health Hum Behav. 2017;22(1):50-54. 7. Gupta MA, Gupta AK. Br J Dermatol. 1998;139(5):846-850. 8. Vélez-Muñiz RDC, et al. Skin Appendage Disord. 2019;5(5):293-298.
3. https://www.fda.gov/industry/prescription-drug-user-fee-amendments/patient-focused-drug-development-public-meeting-alopecia-areata; 2. Messenger AG et al. Br J Dermatol 2012;166(5):916-26
4. Messenger AG, McKillop J, Farrant P et al. British Association of Dermatologists' guidelines for the management of alopecia areata 2012. Br J Dermatol 2012;166(5):916-26 (pages 917-8).

*Advertorial.